О платной и бесплатной медицине, больных и докторах, лекарствах и оказании помощи тяжелобольным людям и не только шла речь в ходе редакционной встречи с заместителем мэра анапы Людмилой Гузенко и начальником городского управления здравоохранения вячеславом Ушаковым. Отведённое на встречу время пролетело незаметно, и наш разговор затянулся более, чем на 2 часа. К медицине действительно накопилось немало вопросов. Самые острые и актуальные мы постарались задать.
Редакция: За последнее время в медицинских учреждениях Анапы произошли серьезные кадровые перестановки, в частности сменился главный врач горбольницы и главный врач МУЗ «Родильный дом». С чем это связано, и кто пришёл на их место?
Людмила Гузенко: Сергей Хохлов, теперь уже бывший главный врач городской больницы, ушел по собственному желанию. Всё взвесив и обсудив, было решено пригласить на эту должность Виталия Лукьянова, который возглавлял онкологический диспансер города Ейска, и за время своей работы там смог наладить деятельность лечебного учреждения должным образом и зарекомендовал себя хорошим специалистом и организатором.
Что касается главного врача родильного дома: я встречалась с Людмилой Николаевной Бушиной, и она произвела на меня очень приятное впечатление. Я слышала немало хороших отзывов о её работе, работе роддома и женской консультации, но знакомство с городом в целом, с сельскими амбулаториями, женской консультацией (везде я побывала лично) показало, что не всё у нас так гладко. К сожалению, были неприятные моменты, приходилось часто слышать, что в роддом нужно нести большую сумму денег, если хочешь, чтобы тебя качественно обслужили. Никто не говорит, что у людей вымогали взятки, но почему-то у них сформировалось именно такое мнение, что нужно дать. И, наверное, не на пустом месте. Людмила Николаевна, кстати, дважды обращалась с заявлением на увольнение, и ей в этом отказывали, предлагали подумать, поработать еще, и только на третий раз заявление об уходе подписали. Наверное, это решение было обдумано, раз она трижды подходила с ним к начальнику управления здравоохранения.
Редакция: Мы живем в маленьком городе, где все друг друга знают, и многие говорят, что выгнали, уволили…
Людмила Гузенко: Этого не было однозначно, а было лишь удовлетворено третье заявление Людмилы Николаевны. Ей, кстати, исполнилось 60 лет. А одну из первых своих планерок, которые
проходят у нас по вторникам с главными врачами, я начала с обсуждения нескольких жалоб, которые поступили в администрацию Анапы. Я говорила о том, что в медицинских учреждениях имеется достаточно хорошая медицинская база, квалифицированные врачи, и стыдно, когда поступают жалобы на невнимательность к людям, на требования оплаты бесплатной медицинской помощи. Мы как-то в марте были в п. Виноградный, разговаривали с больными, и участковая больница произвела на нас очень хорошее впечатление (поездка не была запланирована, и о ней не предупреждали врачей больницы Виноградного). Представьте, приехали где-то в 9 часов вечера, в больнице всё чисто, аккуратно, никакого больничного запаха, и пациенты говорят: «Вы знаете, а мы не хотим в горбольницу Анапы, здесь мы получаем всё необходимое лечение, а главное – здесь очень отзывчивый коллектив врачей и медсестёр». И когда начинаешь с людьми беседовать, понимаешь, почему они так говорят. Вот этот сельский уклад, когда все друг друга знают, когда их «гладят», вот это то, о чем мы с вами и говорим – ЛИЧНОСТНЫЙ ФАКТОР. Роль личности в истории еще никто не отменял. И именно там мы услышали жалобу от женщины, у которой в родильном доме анапы вымогали деньги за лечение.
Ну, а когда обсуждалось решение, кого назначить на должность главного врача роддома, мы пообщались с несколькими врачами, заведующими отделениями роддома. И на вопрос, кого они видят в качестве главного врача МУЗ «Родильный дом», все называли фамилию одного и того же человека. Поэтому мы обратили внимание на этого доктора (заведующий реанимационным отделением роддома Михаил Сергеев). В разговоре с ним мы убедились, что человек мыслит перспективно, он – грамотный и умный специалист, коллектив относится к нему с уважением, и пригласили его на беседу с мэром Анапы Татьяной Евсиковой. Кандидатура Михаила Николаевича была согласована в Департаменте здравоохранения края. Все сошлись во мнении – он достоин этой
должности. Когда мы приехали в родильный дом, чтобы представить нового главврача, весь его коллектив прямо вздохнул с облегчением, так как был выбран местный врач, а не приглашённый из другого города, который не знаком с персоналом, со слабыми и сильными сторонами отделений. Люди не ожидали такого решения, но мы попали, если не в десятку, то в девятку точно, потому что никогда не будет довольных на сто процентов людей. Коллектив встретил назначение нового главврача нормально.
Редакция: Людмила Михайловна, расскажите о реальной картине оказания медицинской помощи, на каком она находится уровне, в целом, в городской больнице?
Людмила Гузенко: Сначала конкретно о родильном доме, потому что я считаю – он показателен. Достаточно сказать, что сегодня Анапа вошла в четверку муниципалитетов с положительной динамикой (городов Краснодарского края с лучшим уровнем рождаемости). И чем больше женщин рожает, тем больше денег зарабатывает сам родильный дом – 11 тысяч за каждого родившегося ребенка. То есть по нашему городу-курорту – это 6 миллионов рублей за пять месяцев. И вот, зная, сколько зарабатывает роддом, я увидела там детские кювезы «прошлого века»
(кювез-медицинское оборудование, предназначенное для выхаживания и проведения эффективного лечения недоношенных и ослабленных детей в родильных домах, в отделениях неотложной и лечебной педиатрии. Ред.) и старое медоборудование. Тогда было принято решение приобрести оборудование, которое будет достойно находиться в нашем родильном доме. Новая серьезная аппаратура, новые кювезы, причем не те, которые актуальны сегодня, а те, которые будут актуальны и в последующие годы. Нам всем хочется сделать больницу еще лучше.
Вячеслав Ушаков: Буквально несколько слов добавлю по поводу того, почему Людмила Николаевна Бушина подошла ко мне и начала обсуждать вопрос своего ухода. Было несколько жалоб и состоявшихся судов, которые выиграли пациенты. Родильный дом выплатил им суммы, причем не маленькие, более двух миллионов рублей (за некачественно оказанную помощь).
Главный врач не может быть в стороне от таких вещей, которые происходят в его учреждении, хотя, конечно же, она не была причастна лично. Подобные жалобы пациентов, возраст, наверное, и поэтому прозвучала фраза: «Я хотела бы уйти».
Редакция: Многие убеждены (и вполне справедливо), что за бесплатную медицину все равно приходится платить. И даже когда люди платят деньги, они не получают качественного лечения…
Людмила Гузенко: Когда мы обходим палаты в наших больницах и беседуем с людьми, первый вопрос, который я задаю, а не требуют ли с них деньги, довольны ли они качеством оказываемых услуг, как их кормят, как лечат. Ни разу ни один человек не сказал, что платит. Хорошо, пока вы лечитесь, вы боитесь сказать, потому что уверены, тогда вас будут плохо лечить. Но и ни один выписавшийся из больницы человек не обратился к нам сегодня с претензией, поэтому и наказать собственно некого! У меня нет функции заниматься следствием, но когда на одну из прямых линий, которую я проводила, позвонила женщина и рассказала о своем случае, что у нее реально вымогают деньги за то, чтобы устроить ребенка в детский сад, я записала ее координаты и поехала к ней домой, чтобы поговорить лично. Как оказалось, историю об оплате места в детском саду она слышала от хозяйки магазина, в котором работала, а та, в свою очередь, слышала это от других людей. И всё только на словах, а кто, где, когда и кому – никто не знает. Я хочу сказать одно: мы никогда не избавимся от этой проблемы, пока сами не прекратим давать деньги. Ведь мы даем, а берут, потому что дают! И второе: назовите мне реальные факты, позвоните, чтобы мы наказали виновных и решили проблему!
Если реально вымогают, а сами граждане молчат, занимают пассивную позицию – мы не можем ничего сделать без сигнала тревоги. Мой рабочий телефон: 2-10-18. И все-таки позиция «надо за
все платить» – это прежде всего менталитет самих людей, их стереотип.
Вячеслав Ушаков: Хочу добавить, что сегодня в любой больнице существует перечень платных услуг. Например, если человек хочет попасть к конкретному доктору, лежать в отдельной палате с телевизором, тогда – пожалуйста. Вы официально вносите деньги в кассу, заключаете договор – и всё, как Вам хочется: партнерские роды (присутствие отца), операции с использованием эндоскопического оборудования, услуга сиделки-медсестры и так далее. Сегодня мы дорабатываем этот перечень платных услуг, и после его утверждения с ним может ознакомиться каждый. А «обычные», экстренные, плановые, необходимые медицинские услуги и помощь входят только в бесплатную медпомощь! Платное не начнет преобладать над бесплатным. Но не забывайте, уже сегодня существуют такие услуги, как стоматологические или косметологические – они платные. Подобные им и останутся платными.
Редакция: Косметология нужна не каждому, а вот справедливо ли, когда больному в стационаре предлагают на собственные средства приобретать пластыри, бинты, инъекции и так далее?
Людмила Гузенко: нет! Такие ситуации случаются из-за нецелевого использования денег самими медицинскими работниками. Вместо того, чтобы приобретать необходимые лекарственные препараты, деньги идут, скажем, на премии медперсоналу. А это незаконно. Еще раз повторюсь: если Вы сталкиваетесь с требованием в больнице иметь свои бинты, лекарства и так далее – звоните мне! Мы будем решать эту проблему. Существует перечень жизненно необходимых медицинских препаратов, на которые выделяются средства и которые должны быть в наличии в каждом отделении городской больницы. в больнице достаточно перевязочных материалов и лекарственных средств!
Вячеслав Ушаков: Но бывают ситуации, когда человек лежит в отделении хирургии с переломанной ногой и просит лекарство от сердца. В этом случае ему не предоставят какой-нибудь специальный дорогостоящий препарат бесплатно. Нужно покупать самому.
Редакция: Почему курортные здравницы имеют более высокий уровень оснащенности медицинской техникой?
Людмила Гузенко: Не согласна. Имеют лишь некоторые из них, а мы планируем в ближайшее время приобрести то, чего у нас нет. Например, компьютерный томограф. Решение о его покупке за счётсредств краевого и муниципального бюджнтов до конца 2010 уже принято.
А с 1 апреля в больницах и поликлиниках введена система баллов. За каждое нарушение с руководителей лечебных учреждений( главных врачей) снимаются баллы, и соответственно снижается их заработная плата. В список нарушений попали: просроченные лекарства, жалобы больных, некачественное исполнение документов и некачественно оказываемая медпомощь, курение на территории больниц и поликлиник. Причём в этом случае правило распространяется и на медиков, и на пациентов! Эти нововведения должны поменять психологию врачей.
Редакция: Острая тема – получение лекарств в аптеках льготниками. Есть ли для них лекарства в наличии и в полном объёме?
Людмила Гузенко: Мы получаем не деньги на приобретение лекарств, а сами лекарства, в соответствии с нашими заявками! В полном объеме, конечно, не получается обеспечить всех нуждающихся, потому что заявка принимается два раза в год. Вот и представьте: мы подали заявку, лекарства пришли, а появляется еще три-четыре больных. Откуда для них взять эти лекарства, если в заявке они не прописаны? Но мы стараемся помочь каждому.
Редакция: А человеку остаётся лишь ждать?
Людмила Гузенко: Врачи в таких случаях рекомендуют больным заменить один препарат на другой. На тот, который есть в наличии. Но менталитет у наших людей такой: многие сами себе врачи и считают, что помогает им только определённое лекарство. Скажу честно, недавно, когда шла перерегистрация медицинских препаратов, были перебои с лекарствами, например, с инсулином.
Но сегодня вопрос решён.
Редакция: На какую медицинскую помощь имеют право дети? Где и в каком объёме, в какой больнице?
Вячеслав Ушаков: Дети до трех лет имеют право на бесплатное обеспечение лекарствами, а дети из многодетных семей до 6 лет. Лечение в стационарах и поликлиниках бесплатно для всех детей и подростков.
Редакция: Откуда берутся деньги на лечение детей-инвалидов?
Людмила Гузенко: дети-инвалиды находятся на полном обеспечении государства. Но существуют и стандарты: если ребёнку положено определенное количество памперсов, а их недостаточно – родителям приходится докупать за собственные средства.
Когда вопрос касается лечения тяжелых патологий, то дается направление в Краевую детскую больницу. Если необходимая операция делается в Краснодарском крае, операция будет проведена. Если помощь может быть оказана только в клиниках Санкт-Петербурга или Москвы, то по нашему ходатайству Департамент здравоохранения выделяет бесплатную квоту на лечение, к которой прикладывается талон на бесплатный проезд ребенка и сопровождающего его лица. Дается бесплатная квота на проведение операций даже за границей, если медицинскую помощь невозможно оказать в России.
Редакция: Почему тогда люди проводят благотворительные акции такие, как «Помогите ребенку»?
Людмила Гузенко: Чаще всего это происходит потому, что люди не проинформированы о возможностях лечения. Другой момент: например, операции делают в России, но родители ребёнка хотят сделать её за рубежом, тогда, естественно, они собирают необходимые для этого средства. Но я советую обращаться и пробовать решить проблему в управлении здравоохранения. В России достаточно хороших клиник и специалистов и, в большинстве случаев, это быстрее и удобнее для самих больных.
вячеслав Ушаков: С начала года в Анапе было 66 человек, нуждающихся в оказании медицинской помощи (сложных операциях), и за прошедшие 5 месяцев двадцати из них уже помогли, провели бесплатные операции, стоимость которых от нескольких десятков тысяч до нескольких миллионов рублей.
Людмила Гузенко: Кстати, для тех, кто не может достучаться и дозвониться. Сегодня в администрации Анапы с 9 до 18 часов работает общественная приемная (вход со стороны улицы Крымская, первый этаж). Сюда со своей проблемой или вопросом может обратиться любой человек, и ему обязательно помогут, подскажут, свяжут с ответственным специалистом городской администрации. Ни одно обращение не останется без внимания.
Напомню телефон моей приёмной: 2-10-18 и телефон управления здравоохранения: 3-96-26.
В заключение хочу пожелать всем жителям анапы оставаться бодрыми, здоровыми, и хорошего вам лета!
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|
